Полтавщиною шириться туберкульоз, поєднаний з ВІЛ/СНІДом. Пацієнти відмовляються від лікування

В області стало більше хворих на поєднану патологію (ВІЛ/СНІД і туберкульоз одночасно): за останні півроку зареєстровано 57 нових випадків, хоча це менше, ніж в інших регіонах України. Офіційно на диспансерному обліку перебуває 1004 особи з діагностованим ВІЛ/ТБ (з них 20 осіб – перебувають у місцях позбавлення волі). За 31 рік історії реєстрації смертельний дует забрав життя 759 мешканців області.

«Кількість хворих, які ми виліковуємо від поєднаної патології залишається на низькому рівні і це не тільки проблема медична, а і соціальна. Є потреба соціального супроводу хворих, які мають подвійну і навіть потрійну патологію, необхідний контроль не тільки за станом здоров’я і за побічними реакціями, – говорить Володимир Печериця, головний лікар Полтавського обласного клінічного протитуберкульозного диспансеру, координатор з напрямку «туберкульоз». – Хворі часто психологічно не налаштовані на складне лікування і неохоче йдуть на контакт із медиками».

Фахівці обласного Центру СНІДу і фтизіатричної служби тісно співпрацюють, розробляють стратегічні заходи у плані профілактики та контролю ВІЛ-асоційованого туберкульозу, здійснюють сумісні моніторингові виїзди в міста, райони області, обмінюються статистичними даними. Відмова від лікування має теж подвійні наслідки – збільшується поширеність мультирезистетного туберкульозу і створюється навантаження на бюджет.

«Є питання, які ми можемо зрушити тільки разом. Ми знаємо, що ці захворювання є соціальними, тобто треба мати не тільки можливості для лікування, але й повинна бути системна робота. Якщо людина не приймає препарат, то це є навантаженням на бюджет, бо потім ми більше витрачаємо на лікування складних форм, – наголошує Олег Пругло, голова Координаційної ради.

Щоб збільшити охопленням медичним наглядом, вирішено забезпечити відбір та передачу хворих на мультирезистентний туберкульоз та хворих з поєднаною ТБ/ВІЛ патологією із ризиком відриву від лікування на медико- соціальний супровід. А спільно з БО «Світло надії» організувати підписання декларацій з лікарями первинної ланки надання медичної допомоги у групах осіб, які живуть з ВІЛ, та хворих на туберкульоз, і отримують соціальні послуги. Також для збільшення прихильності до лікування заплановане створення психологічної служби для надання консультативної допомоги хворим, які лікуються в стаціонарних відділеннях протитуберкульозних закладів.

У наркологічних закладах Полтавської області під наглядом із метою лікування та реабілітації станом на 01 липня перебувало 2417 споживачів наркотиків. Більшість з них (1776 осіб) вживають опіати ін’єкційним шляхом. Ще 30 споживачів опіатів перебувають під наглядом із метою профілактики. Серед споживачів ін’єкційних наркотиків, які перебувають під наглядом, 405 ВІЛ-інфікованих, а у 74-х діагностовано СНІД. Замісну підтримувальну терапію отримують в області 697 пацієнтів. Препарати централізовано закуповуються МОЗ за рахунок Держбюджету та в рамках підтримки Федерального Центру контролю та профілактики захворювань США (СDC). Осередки ЗПТ є у Полтаві (безпосередньо у наркодиспансері, у протитуберкульозному диспансері, двох ЦПМСД і навіть у одному приватному медичному центрі), Кременчуці, Горішніх Плавнях, Гадячі, Лубнах, Пирятині, Кобеляках, Миргороді, Зінькові, – розповів про досвід впровадження замісної підтримувальної терапії в Полтавській області Ігор Мацицький, головний лікар Полтавського обласного наркологічного диспансеру.

Прийняте рішення про відкриття нових осередків ЗПТ у Лохвицькій та Хорольській центральних районних лікарнях. Гребінківська ЦРЛ зараз на етапі прийняття рішення. З метою визначення шляхів фінансування сайтів замісної підтримувальної терапії у 2019 році підготують лист на МОЗ України. Також члени Координаційної ради дійшли висновків, що варто сприяти альтернативним можливостям отримання замісної підтримувальної терапії за рахунок пацієнтів або інших джерел фінансування (місцеві бюджети, благодійні організацій тощо). Зокрема, спільно з БО «БФ «ВОЛНа» обговорять механізми та можливості отримання технічної допомоги від МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІДу в Україні». Препарати для лікування хворих на гепатит надходять із затримкою Епідемію вірусних гепатитів сьогодні розглядають, як другу за соціально- економічною значимістю, адже за своїми масштабами та кількістю інфікованих у 4-5 разів перевищує поширеність ВІЛ-інфекції.

2 серпня МОЗ України оприлюднив для громадського обговорення «Проект Стратегії профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів В та С до 2030 року».

"Ситуація у Полтавській області виглядає наступним чином: у 2016 році завершила свою дію «Обласна цільова соціальна Програма профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів на 2014 – 2016 роки», але робота по виявленню та наданню медичної допомоги хворим на хронічні вірусні гепатити В та С продовжується, – розповіла Наталія Свириденко, головний лікар Полтавської обласної клінічної інфекційної лікарні. – На сьогодні в області на диспансерному обліку знаходиться 3475 хворих на хронічні вірусні гепатити, в т.ч. 2753 хворих на хронічний вірусний гепатит С, 633 хворих на хронічний вірусний гепатит В та 89 осіб – на хронічний вірусний гепатит В+С. Найбільше хворих у віці 30-39 років. За перше півріччя цього року виявлено 190 нових хворих (149 з гепатитом С і 41 з гепатитом В). Минулого року за рахунок державного бюджету проліковано та розпочато лікування 95 хворих (74 хворим на хронічний вірусний гепатит С (з 3 генотипом – 52 хворих та з 1 генотипом – 22 особи) та 21 хворому на хронічний вірусний гепатит В). Продовжується реалізація Проекту Європейського Союзу «Полтавська область для внутрішньо переміщених осіб», завдяки якому 15 хворих отримало противірусну терапію, а за програмою МБФ «Альянс громадське здоров’я» проліковано 68 хворих".

«У 2018 році область отримала противірусних препаратів на суму 2 мільйони 589 тисяч 115 грн. при запланованій квоті на 2017 рік на загальну суму 6 мільйонів 710 тисяч 400 грн. Тобто ми отримали третину препаратів за минулий рік – вони надходять з затримкою і це велика проблема, про що ми весь час піднімаємо питання на рівні Міністерства охорони здоров’я, – повідомив Віктор Лисак, директор ДОЗ ОДА. Фахівці готові скористатися допомогою міжнародних донорів для лікування хворих на гепатит. Після обговорення вирішено розрахувати потреби у коштах на лікування хворих з вірусним гепатитом С третього генотипу та спільно з БО «БФ «ВОЛНа» здійснити пошук донорів на ці потреби».

Усі рішення Координаційної ради внесені до протоколу та будуть оприлюднені на сайті Полтавської ОДА і Департаменту охорони здоров’я.

За матеріалами прес-центру ДОЗ ОДА.

Читайте також, скільки заробляють сімейні лікарі центрів ПМСД.

медицина туберкульоз.ВІЛ брифінг
Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію
Я рекомендую
Ніхто ще не рекомендував

Коментарі

Коментарі призначені для обговорення, вияснення цікавих питань. Адміністрація сайту попереджає, що коментарі з використанням ненормативної лексики, пропагандою насилля та образою честі та гідності будуть видалятися.

Пригоди
Вантажівка загорілася 21-го квітня на трасі Київ – Харків неподалік села Пишне у Лубенському районі. Водій автомобіля намагався самотужки загасити авто до приїзду рятувальників. Пізніше на місце події прибули бійці ДСНС, які загасили вогонь. Причину пожежі встановлюють. Про це повідомляють на Фейсбук-сторінці ГУ ДСНС України у Полтавській області. Раніше диспетчер рятувальників розповіла нам про найважче чергування у її житті, коли у Полтаві горіла вантажі...
Культура
21 квітня музично-драматичний театр ім. М. В. Гоголя сповнився особливою атмосферою Національного конкурсу краси і талантів «Принц і Принцеса Країни 2019», організований школою моделей «MarGo». Знайомство з 29 красунями та трьома красунчиками у п’яти вікових номінаціях запам’яталося граціозним дефіле і щирими схвильованими усмішками. Бурхливі оплески глядачів та найвищу оцінку від журі отримав вихід учасників у національних костюмах. Фантазії дизайну деяки...
Суспільство
У Полтаві розпочався третій етап проекту «Програма молодіжного стажування в органах місцевого самоврядування». 25 найактивніших, найрозумніших та найамбітніших юнаків та дівчат розпочинають стажування в управліннях та відділах виконавчого комітету Полтавської міської ради. 22 квітня розпочалася теоретична частина навчання стажистів в рамках молодіжного проекту «Програма молодіжного стажування в органах місцевого самоврядування». Цього дня юнаки та дівчата,...
Кримінал
Нагадаємо, у Лубенському районі затримали чоловіка та дружину, які перевозили наркотики та гроші, отримані за їх продаж. Затримували наркоторговців поліцейські управління протидії наркозлочинності, працівники Лубенської місцевої прокуратури та бійці батальйону поліції особливого призначення. У автомобілі затриманих знайшли кошти та наркотичний засіб. Також вдома у подружжя вилучили пластикові пляшки з речовиною, зовні схожою на опій ацетильований, ангідрид...
Суспільство
Ідея провести в Корпусному парку художній, професійний відкритий і доступний для усіх охочих майстер-клас належала юристу та фотографу Полтавської «Самопомочі», Ірині Мягковій. Вона сама захоплено й гарно малює, тому й захотіла поділитися прекрасним з мешканцями міста.  «Неочікувано, але ідея полтавцям сподобалася. В останній день перед заходом ми вагалися: варто закривати реєстрацію, чи ні. Бо для якісної роботи група в ідеалі мала бути від 10 до 20 чолов...
Суспільство
Під час другого туру президентських виборів 2019, який відбувся 21-го квітня, на Полтавщині проголосували 724 875 виборців або 65 відсотків. Для порівняння, у першому турі цьогорічних виборів на дільниці у Полтавській області прийшли 735 908 громадян (65,84%). У 2014-му році, коли Україна у першому турі обрала новим президентом Петра Порошенка, на дільниці у Полтавській області прийшли 64,74 відсотків виборців. Про це повідомляє у "Фейсбук" громадянська ка...
Суспільство
У день виборів до поліції Полтавщини надійшли 57 повідомлень про можливі порушення законодавства. Правоохоронці вже розглянули 30 звернень. І виявили ознаки порушень лише у двох випадках. Один стався у Лубнах, де член дільничної виборчої комісії перебував у приміщенні у нетверезому стані. У Кременчуці порушення виявили у спостерігача, який мав на бейджику приховану агітацію за одного із кандидатів у Президенти України. У обох випадках поліцейські склали ад...
Новини компаній
Перший Цитрус в Полтаві приніс яскравий настрій і круті гаджети, які можна протестувати. 20 квітня в торговому центрі «Екватор» (вул. Ковпака, 26) відбулося офіційне відкриття першого в Полтаві магазину Цитрус. Неординарна та яскрава подія не залишила жителів і гостей Полтави байдужими. Життя будь-якого українського міста змінюється назавжди після відкриття в ньому Цитруса. Це не просто магазин, в якому зібрані кращі гаджети з усього світу, а ще й сучасний...
Суспільство
У Центральній виборчій комісії вже підрахували голоси виборців із міста Полтава. Нагадаємо, у місті два виборчих округа – 144-ий та 145-ий. У обох із них перемогу святкував Володимир Зеленський, який у Полтаві набрав навіть більший відсоток, ніж у цілому по Україні. У 144-му виборчому окрузі у другому турі проголосували 98029 виборців. З них 79 тисяч 120 (або 80,71 відсотка) виборців обрали Володимира Зеленського. Ще 16 288 (16,61%) виборців проголосували...
Новини по темі